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Você está em: Home > FAQ |
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| 01. |
Quais procedimentos são aprovados somente para especialistas?
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Endodontia:
Tratamento endodontico de molar (710)
Retratamento endodontico de qualquer dente (715,720,725)
Periodontia:
Raspagem sub gengival (830)
Gengivectomia / Gengivoplastia (805)
Cirurgia a retalho (810)
Odonto-secção (815)
Prótese:
Todos os procedimentos contidos na tabela de cobertura DentalCorp.
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| 02. |
Que via do PTO encaminho para DentalCorp? |
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Para Aprovação:
Após solicitação de pré-autorização através da Central de Atendimento, enviar a Via Verde do PTO pelo correio ou o fax da Via Branca em no máximo 48h.
Quando houver no tratamento, procedimento somente aprovado pelo DACQ, deverá ser enviada a Via Verde acompanhada dos Rx Iniciais, conforme item 20 das normas Técnicas descritas no Manual do Credenciado.
Quando não houver liberação de tratamento via Central de Atendimento ou Internet, deverá ser enviada a Via Verde do PTO pelo correio ou o fax da Via Branca em no máximo 48h.
Para Pagamento:
Enviar pelo correio a Via Branca do PTO acompanhada dos Rx Iniciais e Finais.
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| 03. |
Como proceder quando houver mais de dois preparos em elementos dentários posteriores?
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Utilizar a Classificação de Black.
Exemplo: Quando houver necessidade da realização de dois preparos MO e DO em um mesmo elemento dentário, deverá lançar no PTO uma restauração Classe II MOD. |
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| 04. |
Meu paciente sumiu, como proceder?
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Encaminhar a Via Branca do PTO, acompanhadas dos Rx Iniciais e Finais dos procedimentos realizados, dentro do prazo de 90 dias contados da última consulta realizada.
Só terão validade os procedimentos que estiverem datados e assinados pelo associado e com as respectivas radiografias auditoriais.
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| 05. |
Como proceder quando o preenchimento do tratamento ultrapassar os 14 itens do PTO ? |
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Preencher um segundo PTO com os procedimentos restantes e anexar ao primeiro somando o total de USD dos dois PTOs. Será considerado para fins de cadastro o número do primeiro PTO com um único número de senha.
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| 06. |
Posso dividir meus tratamentos, como devo proceder?
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Os tratamentos podem ser divididos por arcada ou hemiarcada, porém devem ser encaminhados todos para aprovação na DentalCorp, acompanhados dos respectivos Rx Iniciais.
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| 07. |
Como proceder após solicitar a pré-autorização via Central de Atendimento? |
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Encaminhar a Via Verde do PTO pelo correio ou a Via Branca por fax no prazo de 48 hs para efeito de provisão de pagamento, cadastro dos procedimentos e verificação de recorrência. PTOs que não cumprirem tal norma terão a senha cancelada, a data de pagamento postergada em 01 mês e estarão sujeitos a glosas nos procedimentos em recorrência que por ventura venham a ser realizados.
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| 08. |
Após cadastro dos procedimentos via Internet, como proceder? |
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Quando houve a liberação da senha de aprovação, o tratamento poderá ser iniciado não necessitado do envio da Via Branca do PTO Web ou Via Verde do PTO pré-impresso por fax ou correio para a DentalCorp.
Caso a senha não tenha sido liberada ou o status do tratamento permanecer “Aguardando Aprovação Inicial”, encaminhar a Via Branca do PTO Web ou Via Verde do PTO pré-impresso por fax ou correio para aprovação na Dentalcorp acompanhados dos Rx Iniciais quando necessário. Será informada a senha de aprovação em 48 horas.
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| 09. |
Como proceder em caso de perda ou roubo do Cartão de Identificação DentalCorp?
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O Associado deverá solicitar uma segunda via no RH da empresa, informando o ocorrido. Caso tenha consulta agendada e esteja sem o cartão de identificação, compareça ao consultório com o RG original e solicite o contato com nossa Central de Atendimento para que seja realizada a autorização do tratamento.
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| 10. |
Quanto tempo demora para aprovação de tratamentos?
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• Autorização via Internet: Quando solicitada autorização pela Internet a senha é liberada no mesmo momento.
• Autorização via Correio : Quando solicitada autorização pelo Correio será informada a senha 48 horas após o recebimento do PTO.
• Autorização via Central de Atendimento: Quando solicitada autorização via Central de atendimento será informada uma pré-autorização e o PTO deverá ser enviado para DentalCorp em no máximo 48h.
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| DIREITOS RESERVADOS ODONTOPREV |
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 SAÚDE BUCAL |
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Saiba como a prevenção pode minimizar os riscos de doenças bucais.
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